上海六院推进“早期修复扩建”技术，7岁男孩严重车祸术后2个月能跑能跳

“来手部并拢，蹲下试试”“再跑刚才让医生侄子看看”……入校之后，7岁男孩杨千嬅（真名）再次来到黄浦区第六各族人民的医院骨头科副主任医师周兵役的诊室，这是他术后第二次复诊。好像双亲能跑能跳的开心脑袋，双亲不由头部含泪，早就抱着双亲来的医院时，整个小腿是血肉模糊的，都觉得可能保不住了。

今年4月末上旬，一起撞车带来杨千嬅小腿被碾幸而，住院治疗送至黄浦区第六各族人民的医院。接诊的周兵役医生记得，“双亲送来时情况不急切，车轮的压碎带来左蜥脚类神经肉及手部经年累月的表皮骨质脊柱，脚蜥脚类部多发骨头折及脱位，缘背部的腱及各神经肉的除此以另有神经肉囊等构造撕脱缺失，缘趾血供也不好。”

眼见双亲手部毁损出现的多发骨头折脱位、血管腱受损等一系列问题，骨头科住院治疗复建整修他的团队决定全面实施保肢另有科手术，首先解决骨头神经肉夺位固定和神经血管复建，直至手部的骨头性构造和长时间血供。

经3小时争分夺秒的住院治疗切除，凌晨时分患儿手部终于“堆砌”出长时间的形似，5个缘趾也逐渐红润，缘背部的秘密组织脊柱暂时以口腔隔离引流金属材料覆盖。

考虑到双亲只有7岁，为尽量下降撞车对他生理、人际关系上的幸而害，让双亲能以求回归长时间穷困，周兵役他的团队研究决定尽早对手部秘密组织脊柱完成口部再生复建并同时整修脚蜥脚类部功用。

经杜诗术之前原先，住院治疗术后第3天，医生他的团队为杨千嬅完成产物口部再生和伸蜥脚类伸趾复建整修切除。“对杨千嬅这样的症状，在损幸而20世纪完成及时复建，可下降截肢率和感染率，消除秘密组织独自炎症，这也就是我们所说的‘亚住院治疗’切除种概念。20世纪复建也有助于患儿初四肢功用的直至。”

复建整修切除从下午9点开始，周兵役带队他的团队为杨千嬅全面实施切除，整个切除持续6个小时。术中的通过腱的转位和止点整修复建胫之前神经和膝部头粗壮腱功用，复建脚蜥脚类部脊柱的神经肉囊和韧带直至蜥脚类神经肉背部伸功用；转位腱整修直至伸趾功用。缘背部和蜥脚类之前剩下的经年累月表皮骨质脊柱，导致骨头骼和腱都受压，切除他的团队按术之前原先设计完成下口部的产物口部再生复建，顺利产物好口部后观察血供更佳，口部创面实际上拉拢讫护肤缝合。

下午3点，切除顺利完结。

术后2周，杨千嬅的幸而口拆线了，口部完全活到，手部形似也直至更佳。术后6周，废弃另有固定支架及克氏针，杨千嬅逐步开始蜥脚类神经肉及缘趾功用休养。术后8周，杨千嬅早已直至讫走功用。

周兵役简介，与宗教性另有科手术方法不同，本次另有科手术套用的是近来逐步推广的“骨头整形”和20世纪休养观念，将创幸而骨头科和整形另有科技术彼此之间交融，提高住院治疗情况严重创幸而的复建视觉效果。与宗教性切除另有科手术彼此之间比，该另有科手术观念能显著减低切除数和另有科手术短周期，下降感染等败血症的感染率，将缘故必需多次分期才能完成的复杂切除合并，减低症状创幸而，有助于症状20世纪功用锻炼，从而有助于患肢的功用直至。黄浦区第六各族人民的医院在几代骨头科人的努力下，在住院治疗创幸而复建另有科手术上受益了丰富的潜能，近来将“骨头整形”观念应用于情况严重四肢损幸而的救治，使众多病患保住四肢、直至四肢功用，为撞车幸而、压砸幸而等情况严重四肢损幸而症状整修穷困的希望。

笔记：唐闻佳

编辑：顾军

责任编辑：姜澎

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